15 Ноябрь 2019

00:00:00 (GMT+5)

Ташкент +12,8 °C

Здоровье
11 Окт  2019 489

Женское здоровье: актуальные вопросы

Сегодня в центре внимания государства находится охрана здоровья матери  и ребенка. Приняты различные нормативно-правовые акты, в том числе    постановление Президента "О Государственной программе раннего выявления врожденных и наследственных заболеваний у детей на период  2018-2022 годы" от 25 декабря 2017 года. Особая забота уделяется повышению качества медицинской помощи беременным, укреплению здоровья матерей, развитию современной инфраструктуры оказания специализированных медуслуг девушкам-подросткам и женщинам.

Темы подготовки к беременности и родам важны для каждой женщины. Будущие мамы испытывают большое количество страхов и задаются сотнями вопросов на этот счет. Как готовиться к беременности? Как правильно выбрать своего врача? Ответы узнали у ассистента кафедры акушерства и гинекологии Андижанского государственного медицинского института Гулиды АСХАНОВОЙ.

- Какие постановления и указы Президента исполняются в сфере?

- В первую очередь это Указ главы государства "О комплексных мерах по коренному совершенствованию системы здравоохранения Республики Узбеки­стан" от 7 декабря 2018 года. Также документом были утверждены Концепция развития системы здравоохранения Республики Узбекистан на 2019-2025 годы и Программа мер по реализации Концепции развития системы здравоохранения Республики Узбекистан в 2019-2021 годах. Благодаря этому по стране открылись женские консультации при районных и городских центральных многопрофильных и семейных поликлиниках, сельских врачебных пунктах Республики Каракалпакстан и областей, а также при многопрофильных и семейных поликлиниках Ташкента. Их основная цель - оказание квалифицированной акушерской и гинекологической амбулаторной помощи до и во время беременности, в послеродовом периоде, а также охрана здоровья матерей и детей прикрепленного населения посредством укрепления репродуктивного здоровья и планирования семьи. Считаю, что это большой шаг в нашей сфере.

- Какие женские болезни чаще всего встречаются в Узбекистане?

- Самыми распространенными гинекологическими заболеваниями являются эрозия шейки матки, кольпит, эндотермит, миома матки и другие. Последний недуг встречается даже у молодых девушек, хотя раньше эта болезнь появлялась у женщин после 45.

- Как правильно выбрать своего врача?

- Самое главное - выбрать опытного, надежного и знающего свое дело специалиста. Еще один немаловажный пункт - наличие у него широкого круга пациентов. Женщина должна понимать то, что он ей объясняет, и испытывать к нему доверие. Врач обязан четко и ясно рассказывать о тактике лечения, плюсах и минусах терапии.

- Что в привычном образе жизни ведет к нарушениям в сфере женского здоровья?

- На это влияет множество факторов: алкоголь, курение, поднятие тяжестей, ношение легкой одежды в холодное время года, обращение к врачу лишь после начала болезни, плохая гигиена и неправильное питание. Многие, увы, пренебрегают своим здоровьем. А ведь чем раньше женщина обратится к специалисту, тем меньше риск запустить недуг.

- Каким образом курение влияет на женское здоровье?

- Это одна из самых вредных привычек для любого человека, тем более женщины. Токсичные вещества, содержащиеся в сигаретах, замедляют образование женских гормонов и соответственно снижают вероятность зачатия ребенка. Если беременность все же наступает, возникает риск выкидыша или преждевременных родов, также у ребенка могут быть различные патологии.

- Как часто надо ходить на плановый осмотр?

- Желательно посещать врача два раза в год. Главное - не бояться и понимать, что это - для своего здоровья.

- Если девушка планирует стать мамой, каких еще специалистов ей надо посетить?

- При планировании беременности каждая женщина репродуктивного возраста должна проходить через терапевта и стоматолога. Если у нее есть какие-либо хронические заболевания, то необходимы постоянные консультации с женским специалистом. Гемоглобин должен быть в норме. Убедитесь, что у вас нет различных гинекологических инфекционных заболеваний. Во время беременности обостряются все болезни, поэтому важно обратить внимание на имеющиеся недуги.

- Как за последние пять лет изменилась тактика ведения беременности?

- За последние годы роль поликлиник в ведении беременности возросла. Осуществляется деятельность согласно приказу Министерства здравоохранения Республики Узбекистан "Об организации и обеспечении антенатального ухода и оказания медицинской помощи беременным в учреждениях первичной медико-санитарной помощи" от 18 мая 2012 года. Проводятся углубленные обследования беременных.

- Нужно ли при беременности соблюдать диету? Какие продукты стоит исключить из рациона?

- В первую очередь рекомендую употреблять пищу, богатую белком, продукты с содержанием кальция. Есть фрукты, овощи, различные салаты, пить натуральные свежевыжатые соки. Советую еду, приготовленную на пару, или слегка переваренные продукты: они обезжирены и очень полезны. Кроме того, важно поддерживать водный баланс. Ежедневная норма составляет литр воды на 30 кг веса. Диета беременной должна быть богата различными витаминами. Им строго запрещено употреблять жирную пищу, фаст-фуд, цитрусы, острую рыбу и рыбные консервы. Нельзя кофеин, алкогольные и газированные напитки.

- При планировании беременности существуют две крайности: либо ничего не предпринимать, либо сдавать кучу анализов и делать множество исследований. Что на самом деле нужно?

- Женщина должна быть готова к родам и физически, и психологически. Для правильной подготовки необходимо консультирование, то есть семейная пара должна обязательно посетить акушера-гинеколога в женской консультации, который поможет выявить проблемы со здоровьем, а также направит при надобности к соответствующим специалистам для обследования и лечения. После назначается индивидуальный план прегравидарной подготовки, которая нужна обоим будущим родителям, поскольку они в равной мере обеспечивают эмбрион генетическим материалом и несут сопоставимую ответственность за здоровое зачатие и рождение ребенка.

- Как восстановиться после родов?

- Жизнь каждой женщины резко меняется после рождения ребенка. С одной стороны, появляется ответственность за нового человека, уход за ним, а с другой - остаются обязанности, такие как готовка, уборка и прочие. Эти факторы способны накладываться друг на друга, и у женщины может наблюдаться послеродовая депрессия. Помимо этого, молодую мать беспокоит избыточный вес. После родов в течение 42 дней организм восстанавливается, и гормоны приходят в норму.

Послеродовая депрессия: материнство не в радость

Сегодня с послеродовой депрессией знакомы 10-15 процентов молодых мам. Но мало кто знает, какие симптомы у этого заболевания, каковы лечение и профилактика, чем оно грозит женщинам, испытавшим радость материнства? Мы обратились за ответами на эти и другие вопросы к психологу Шахнозе САБДАРОВОЙ.

- В большинстве случаев под термином "послеродовая депрессия" понимают обратимую депрессию, связанную с целым набором психотравмирующих факторов, симптомы которых возникают после родов. Необходимо знать, что за таким диагнозом может скрываться множество депрессий различного происхождения, и роды являются лишь неким пусковым механизмом для их развития или обострения. Потому крайне важно обратиться к компетентным специалистам.

Если говорить о зоне риска, то сюда попадают в основном чрезмерно чувствительные, ответственные, ранимые и мнительные женщины. Молодые мамы, обладающие именно такими качествами характера, менее приспособлены к новому жизненному этапу.

Послеродовая депрессия может возникнуть в результате ряда обстоятельств:

 неразрешенные проблемы еще до беременности и родов;

 трудная беременность;

 сложности грудного вскармливания (почва для возникновения чувства вины);

 неурядицы в личных отношениях с отцом ребенка: расставание, развод, конф­ликты;

 физическое и моральное истощение;

 слишком большие физические нагрузки;

 финансовые проблемы;

 отсутствие помощи со стороны и т.д.

Есть и признаки, указывающие на депрессивное послеродовое состояние:

 резкие перепады настроения;

 сильная утомляемость (неспособность выдерживать ранее привычные нагрузки);

 раздражительность, обидчивость;

 головная боль;

 бессонница;

 беспричинное, необоснованное беспокойство, тревожность;

 потеря аппетита;

 невероятная давящая усталость, причем как физическая, так и моральная;

 нежелание ухаживать за своей внеш­ностью.

Иногда у молодых мам развивается комплекс вины: им кажется, что они недостаточно хорошо ухаживают за ребенком, а также появляется страх навредить малышу из-за недостатка опыта и знаний.

Что делать?

Если вы заметили хотя бы несколько вышеупомянутых симптомов, лучше всего не запускать болезнь и обратиться к психотерапевту. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, употреблять успокоительные препараты и другие лекарства. Специалист поможет выбрать правильную терапию.

Послеродовая депрессия, которая иногда длится месяцами, без комплексного вмешательства может перейти в более тяжелое течение, чреватое постоянным пониженным фоном настроения, развитием склонности к пессимизму, изменением характера. Плохо и то, что мамино настроение передается малышу. Мир, в котором он живет, обделен радостью и теплом, в нем больше печали, неуверенности и тревоги. Главное - помните, что любая депрессия лечится.

Помощь родных

От близких людей тоже зависит очень многое. Несколько простых вещей помогут максимально быстро решить подобную проблему.

Распределяйте обязанности

Необходимо составить распорядок дня, рационально планируя новые обязанности с мужем или членами семьи (бабушками и дедушками, старшими детьми). Не стесняйтесь просить о помощи - вы ее заслужили!

Режим дня

Старайтесь высыпаться. Если малыш на грудном вскармливании, практикуйте совместный сон с ребенком, если же чадо находится на искусственном вскармливании, просите близких дежурить по ночам. Дневной сон ребенка позволит заняться собой: сделайте маску красоты для лица и волос, почитайте любимую книжку.

Уделяйте себе внимание

Молодые мамы должны немного баловать себя - пройтись по магазинам, встретиться с подругами. Все это поможет немного отвлечься от тяжелых трудовых будней и зарядиться энергией. Так, можно воспользоваться терапией удовольствиями. Напишите на бумаге максимальный перечень действий, которые приносят удовольствие и хорошее настроение, вплоть до мелочей (например, люблю есть мороженое, нравится слушать музыку, рисовать и т.д.). В течение дня включайте эти радости в свою жизнь.

Общайтесь с людьми

Не становитесь затворницей, не избегайте контактов с людьми, как бы тяжело поначалу вам ни было. Очень скоро это нежелание никого видеть пройдет, и вы начнете получать удовольствие от общения.

Выражайте свои эмоции

Общайтесь, выговаривайтесь, не держите все в себе - для человеческой психики нет ничего страшнее, чем невозможность эмоционально открыться. Если вам есть с кем поговорить, поделиться своими страхами, тревогами и сомнениями - это просто чудесно, если нет - не стоит отчаиваться. Можно прибегнуть к психологическим приемам - простейшим, но очень эффективным:

 возьмите лист бумаги - именно на него вы и будете переносить весь свой негатив. Если хорошо рисуете, попытайтесь при помощи акварельных красок изобразить свои страхи и тревоги. Не умеете рисовать? Не беда, составьте список. Сделали? Сожгите этот листок. Как правило, подобный способ помогает;

 делайте гимнастику по утрам, танцуйте, так как через работу с телом с точки зрения психологии выходят все отрицательные эмоции.

Анастасия Боровикова
Юлия Сарымсакова
"Правда Востока".

Опубликовано в газете «Правда Востока» №206 от 11.10.19.

Нажмите на кнопку ниже, чтобы прослушать текст Powered by GSpeech